Распространенные урологические заболевания у мужчин и женщин

Урология включает болезни мочевого пузыря, уретры, мочеточников, почек, а также внутренних и наружных мужских половых органов. К ним относятся острые и хронические воспалительные урологические заболевания, травмы, интоксикации и т.д. Большинство урологических заболеваний на ранних стадиях протекают бессимптомно или со слабо выраженными симптомами. 

Другое их коварство в том, что даже выраженная симптоматика урологических заболеваний может исчезать, а возбудитель - еще оставаться в организме. В этом случае болезнь переходит в хроническую форму и намного труднее поддается лечению. Поэтому даже слабо выраженные симптомы, такие как дискомфорт, резь, необычные выделения, игнорировать нельзя.

Среди самых распространенных урологических заболеваний список возглавляют такие:

• цистит - воспаление мочевого пузыря, возникающее из-за бактериальной инфекции на фоне переохлаждения или ослабления иммунитета;
• простатит - воспаление предстательной железы у мужчин, бывает как инфекционное воспаление, так и неинфекционное;
• уретрит - воспаление мочеиспускательного канала вследствие бактериальной, грибковой или вирусной инфекции;
• мочекаменная болезнь - конкременты (камни) в почках, которые образуются из кристаллов мочевой кислоты и других компонентов мочи. Если размер камней превышает 5 мм, они могут вызвать почечную колику или закупорить мочеточник. Для извлечения крупных или не поддающихся дроблению камней необходима операция.
• пиелонефрит - инфекционное воспаление почек, зачастую занесенное из мочевого пузыря или уретры;
• лейкоплакия мочевого пузыря - перерождение тканей стенок мочевого пузыря и их хроническое раздражение;
• недержание мочи - бесконтрольное мочеиспускание, возникающее из-за травмы после родов, после операции или вследствие атрофии стенок мочевого пузыря в старшем возрасте;
• почечная недостаточность - нарушение, ослабление или резкое ухудшение функции почек. Бывает острая и хроническая.

Самые распространенные в урологии заболевания связаны с инфекционным воспалением. Им чаще подвержены женщины, чем мужчины - из-за специфики анатомического строения мочеполовой системы. Мочеточники у женщин короче и шире, чем у мужчин, и возбудители заболеваний быстрее попадают в организм. Урологические болезни у мужчин, в свою очередь, чаще связаны с репродуктивной системой, такие, как простатит.

Урологические заболевания у женщин

Распространенными женскими болезнями в урологии считаются:

• цистит;
• недержание мочи, возникающее после родов и во время климакса, а также в преклонном возрасте;
• врожденные дефекты мочевого пузыря;
• воспаления органов мочевыделительной системы, вызванные ЗППП;
• опухоли мочевого пузыря и почек.

К урологическим заболеваниям у женщин также относятся патологии почек и мочеточников - мочекаменная болезнь, нефрит, пиелонефрит.

Особенности анатомического строения женской мочеполовой системы делает ее уязвимой к инфекциям, особенно на фоне ослабления иммунитета или гормонального сбоя, а также воспалительного процесса внутренних репродуктивных органов. Из уретры и мочевого пузыря инфекция легко проникает в мочеточники и почки. Камни и песок в почках могут возникать из-за нарушений метаболизма или неправильного питания, а также гормональных перестроек на фоне беременности, родов и особенно климакса.

Урологические болезни у мужчин

У мужчин распространены такие урологические заболевания:

• простатит;
• аденома простаты;
• уретрит;
• баланопостит;
• варикоцеле;
• орхит;
• везикулит;
• ЗППП;
• мочекаменная болезнь;
• нефрит;
• рак предстательной железы.

Урологические болезни у мужчин в большинстве своем тесно связаны с репродуктивной сферой из-за особенностей анатомического строения мужской мочеполовой системы. Урогенитальные заболевания способствуют не только нарушению ее функции, но и губительны для сексуальной функции. Это, в свою очередь, может отразиться на способности мужчины к зачатию и на психоэмоциональном состоянии.

Симптоматика урологических заболеваний часто бывает невыраженной или скрытой, особенно на ранних стадиях и особенно у мужчин. Поэтому урологи настоятельно рекомендуют регулярно проходить профосмотры и сдавать анализы.

Урологические заболевания: причины

Основная причина болезней в урологии - разнообразные инфекции. Они могут быть как первичными (попавшими в организм через мочеиспускательный канал), так и вторичными (из-за уже возникшего воспаления или инфекции в другом органе). К первым относятия ЗППП и бактериальные инфекции, вызывающие цистит (например, кишечная палочка).
Другие причины, вызывающие урологические заболевания - переохлаждение, ослабление иммунитета на фоне других воспалительных процессов, а также неправильное питание, нездоровый образ жизни и некоторые хронические заболевания, вредящие функции почек. 

Симптомы урологических заболеваний

Общие признаки патологии мочеполовой системы проявляются так:

• боль, резь, жжение при мочеиспускании;
• расстройство функции мочеиспускания (ночные позывы, учащение, недержание, задержка или затруднение);
• слизистые или гнойные выделения из уретры;
• изменение цвета и состава мочи, появление в ней крови или белка;
• нетипичное количество мочи - недостаток или избыток;
• боль в области немного выше поясницы, где расположены почки. Иногда боль может отдавать в низ живота.

Мужчинам стоит обратить особое внимание еще и на такие симптомы:

• появление на половых органах высыпаний, покраснений;
• болезненные ощущения, зуд, жжение;
• боль в промежности и внизу живота;
• дискомфорт во время или после полового акта;
• кровянистые выделения, налет и неприятный запах.

Эта клиническая картина может свидетельствовать о наличии воспалительного заболевания или половой инфекции.

Симптомы урологических заболеваний у женщин проявляются болью в низу живота или в области почек, резью, учащенным мочеиспусканием.

Как обнаружить и определить урологическое заболевание

Для постановки точного диагноза нужна комплексная диагностика, потому что симптомы разных урологических заболеваний могут быть похожи независимо от своей природы - инфекционной или неинфекционной. 
Ключевое в диагностике заболеваний мочеполовой системы - лабораторные анализы, поскольку именно они дают возможность обнаружить возбудителя или исключить инфекционную природу заболевания. Это особенно важно в диагностике простатита, цистита, ЗППП и др.

1. Для точного определения природы болезни необходимы общие анализ мочи и анализ крови.
2. Анализ на PSA (простатоспецифический антиген) необходимо сдавать мужчинам при диагностике простатита, аденомы простаты и рака предстательной железы.
3. Бактериологический посев мочи и выделений из мочеиспускательного канала сдают для определения возбудителя болезни.
4. Анализ мочи по Нечипоренко точно показывает уровень лейкоцитов и эритироцитов, что позволяет выявить скрытое воспаление почек или мочевого пузыря.
5. Уродинамическое исследование для изучении функции мочеиспускания.
6. При подозрении на ЗППП также берется вагинальный мазок на флору у женщин.
7. Цистоскопическое и уретроскопическое обследование нужно для визуальной диагностики.
8. Спермограмма - обязательный анализ для мужчин.
9. Эндоскопические обследования (цистоскопия, уретроскопия).
10. Ультразвуковая диагностика (УЗИ или ТРУЗИ).
11. МРТ и КТ (с контрастом и без).

Популярные методы лечения урологических заболеваний

Методы лечения болезней мочеполовой системы бывают консервативные и хирургические. Применение тех или иных методов зависит от диагноза, стадии болезни и сопутствующих осложнений.

К консервативным методам лечения урологических заболеваний относятся:

• медикаментозное лечение;
• ультразвуковая терапия;
• магнитотерапия;
• ударно-волновая терапия и другие физиотерапевтические процедуры.

Физическая терапия особенно популярна в лечении хронических форм болезней в урологии. С их помощью улучшается кровообращение и ускоряется обмен веществ. Это способствует ускорению регенерации тканей и может остановить даже очень упорный воспалительный процесс. Комплексное лечение (медикаментозное и физическая терапия) может применяться при обострениях хронического простатита и цистита, лейкоплакии мочевого пузыря и гиперплазии предстательной железы на ранних стадиях.

Если же болезнь запущена или не поддается лечению консервативными методами, врач назначает операцию.

В оперативной урологии проводят такие хирургические вмешательства:

• ТУР мочевого пузыря;
• операция Мармара;
• операция Бергмана;
• удаление кисты придатков яичка;
• удаление полипов уретры;
• обрезание крайней плоти;
• дробление камней;
• ТУР простаты и др.

Профилактика урологических болезней

Среди урологических заболеваний список самых распространенных из них возглавляют инфекционные, поэтому большинство мер профилактики непосредственно связаны с предотвращением инфицирования извне или из других органов и систем, а именно:

• своевременное лечение любых инфекционных заболеваний - не только ЗППП, но и ОРЗ/ОРВИ или кишечных инфекций. Любой из болезнетворных организмов может быть занесен кровеносным руслом в мочевой пузырь или почки и стать причиной воспаления;
• соблюдение правил личной гигиены;
• половая гигиена и использование барьерного метода контрацепции (презерватива);
• ношение белья из натуральных материалов;
• регулярные профилактические осмотры.

Чтобы избежать урологических заболеваний, связанных с нарушением функции почек, следует:

• правильно питаться, не переедать и не голодать подолгу;
• не злоупотреблять алкоголем, сладкими или очень солеными блюдами;
• пить достаточно воды - не менее 1,5 л в день;
• не пренебрегать физической активностью, особенно если у вас сидячая работа.